Vertigo Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

V

Vertigo, en sık görülen tıbbi şikayetlerden biridir. Gerçek olmamasına rağmen kişinin ya da etrafındaki objelerin hareket ettiği hissine kapılmak şeklinde cereyan eder. Yol tutmasına benzer şekilde hissedilebilir. Bu durumu yaşayan insanlar genellikle duyumu “baş döndürücü hissetme” ya da oda dönüyormuş gibi hissederler. Vertigo, baş dönmesi ile aynı şey değildir.

Vertigo’nun en yaygın nedenleri benign paroksismal konumsal vertigo (BPPV), Meniere hastalığı ve akut başlangıçlı vertigodur.

Tedavi sebebine bağlıdır. Popüler tedaviler bazı fiziksel manevraları ve gerekirse vestibüler bloke edici ajanlar olarak adlandırılan özel ilaçları içerir.

Vertigo ilişkili hastalık (VAD) için görünüm nedene bağlıdır. Akut başlangıçlı vertigo atakları genellikle 24 ila 48 saatten daha kısa sürer. Meniere’nin hastalığının tedavisi yoktur, ancak belirtileri yönetmenin yolları vardır.

Vertigo Nedenleri Nelerdir?

İki vertigo kategorisi vardır. Periferik vertigo iç kulak veya vestibüler sinirin bir problemi sonucu oluşur. Vestibüler sinir, iç kulağı beyne bağlar.

Merkezi vertigo, beyinde, özellikle serebellumda bir sorun olduğunda ortaya çıkar. Beyincik, hareketlerin ve dengenin koordinasyonunu kontrol eden arka beynin bir parçasıdır.

Periferik Vertigo Nedenleri

Vertigo vakalarının yaklaşık yüzde 93’ü, aşağıdakilerden birinin neden olduğu periferik vertigodur:

  • Benign paroksismal konumsal vertigo (BPPV) başınızın pozisyonundaki spesifik değişikliklerle baş dönmesidir. Kulağın yarım daire şeklindeki kanallarında yüzen kalsiyum kristallerinden kaynaklanır.
  • Meniere hastalığı, dengeyi ve işitmeyi etkileyen bir iç kulak bozukluğudur.
  • Akut periferik vestibülopati (APV), ani baş dönmesi başlangıcına neden olan iç kulağın iltihaplanmasıdır.

Aşağıdaki durumlar nadiren periferik vertigoya neden olur:

  • Perilenfatik fistül veya orta kulak ile iç kulak arasındaki anormal iletişim
  • Kolesteatom erozyon veya iç kulakta bir kistin neden olduğu erozyon
  • Otoskleroz veya orta kulakta anormal kemik büyümesi

Meniere Hastalığı

Meniere hastalığı, iç kulağı etkileyen bir bozukluktur. İç kulak işitme ve dengeden sorumludur. Meniere hastalığı, dönme hissine neden olur. Aynı zamanda işitme problemlerine ve kulakta bir zil sesine yol açar. Meniere hastalığı genellikle sadece bir kulağı etkiler.

Ulusal Sağırlık ve Diğer İletişim Bozuklukları Enstitüsü (NIDCD), Amerika Birleşik Devletleri’ndeki 615.000 kişinin Meniere hastalığına sahip olduğunu tahmin etmektedir. Her yıl yaklaşık 45.500 kişi teşhis edilmektedir. Büyük ihtimalle 40’lı ve 50’li yaşlarda insanlarda meydana gelebilir.

Meniere hastalığı kroniktir, ancak tedaviler ve yaşam tarzı değişiklikleri semptomları hafifletebilir. Meniere hastalığı tanısı konan bir çok kişi tanılarından birkaç yıl sonra remisyona girecektir.

Benign Konumsal Vertigo

Benign Konumsal Vertigo (BPV), vertigo, sallanma ya da dönme hissinin en yaygın nedenidir. Ani bir dönme hissine ya da başınızın içten dönmesi hissine neden olur.

Eğer BPV’niz varsa, kısa süreli hafif veya yoğun baş dönmesi olabilir. Kafanızın pozisyonunu değiştirmek tetikleyici olabilir. Bir BPV olayını tetikleyebilecek diğer eylemler şunları içerir:

  • Başınızı yukarı veya aşağı eğerek
  • Uzanmak
  • Devrilmek
  • Kalkmak

BPV rahatsız edici olabilir, ancak baş dönmesi kişinin düşmesine neden olmak dışında nadiren ciddi bir durumdur.

Benign Konumsal Vertigoya Ne Sebep Olur?

BPV, iç kulağınızın içindeki rahatsızlığın sonucudur. Semisirküler kanallar veya kulaklarınızın içindeki tüpler, vücudunuzun konumunu değiştirdiğinizde hareket eden sıvı içerir. Semisirküler kanallar son derece hassastır.

BPV, normalde kulağın başka bir alanında bulunan küçük kalsiyum karbonat kristalleri serbest kaldığında ve yarım daire şeklindeki kanallara girdiğinde gelişir. Bu kristaller, yarı dairesel kanalların içinde oluştuğunda da meydana gelebilir. Bu, beyninizin vücudunuzun konumu hakkında kafa karıştırıcı mesajlar almasına neden olur.

Benign pozisyonel vertigo tedavisi nelerdir?

BPV tedavisine yardımcı olmak için çeşitli tedaviler mevcuttur. Bunlar şunları içerir:

Epley Manevrası

Bazı doktorlar, Epley Manevrasının BPV için en etkili tedavi olduğunu savunurlar. Evinizde deneyebileceğiniz ve herhangi bir ekipman gerektirmeyen basit bir alıştırmadır. Kalsiyum karbonat parçasını iç kulağınızın farklı bir bölümüne taşımak için başınızı eğmeyi içerir. Epley manevrasını ve vertigo için diğer ev ilaçlarını nasıl yapacağınızı öğrenin.

Evde Tedavi

BPV ile ilişkili baş dönmesini yönetmek için atabileceğiniz adımlar var. Çevrenizden haberdar olun ve kendinizi riske atmayın. Dengenizi kaybetmek her zaman bir olasılıktır. Şelaleler ciddi yaralanmalara neden olabilir.

Başın döntüğünde ne zaman oturursun. Baş döndürücü bir şey sırasında oturmak, düşmekten kaçınmanıza yardımcı olabilir. Evinizin etrafında iyi bir ışıklandırma ve stabilite için bir baston gibi önlemler almalısınız.

Ayrıca, bölümlerinizi neyin tetiklediğini öğrenin. BPV atakları sırasında vertigo semptomlarının daha da kötüleşmesini önlemek, onu tetikleyen pozisyonlardan kaçınmak kadar basit olabilir.

İlaç Tedavisi

Doktorunuz dönme hislerini rahatlatmak için ilaç reçete edebilir. Bunlar şunları içerebilir:

  • Sedatif-hipnotikler veya uyku yardımcıları
  • Nörotransmiter asetilkolin bloke ederek çalışan antikolinerjikler
  • Antihistaminikler

Bununla birlikte, ilaçlar vertigo tedavisinde genellikle etkili değildir.

Benign Konumsal Vertigo Komplikasyonları Nelerdir?

Eğer vertigo tedavisi işe yaramıyorsa veya zayıflık, konuşma bozukluğu veya görme problemleri ortaya çıkarsa doktorunuzu aramanız gerekebilir.

BPV semptomlarının bazen diğer, daha ciddi durumlarla ilişkili olabileceğini unutmayın.

Merkezi Vertigo Nedenleri

Merkezi vertigo nedenleri şunlardır:

  • İnme
  • Beyincikte tümör
  • Migren
  • Çoklu skleroz

Vertigo İlişkili Hastalık Belirtileri

VAD belirtileri şunları içerir:

  • Mide bulantısı
  • Kusma
  • Baş ağrısı
  • Tökezleyerek yürümek

 

Vertigo Tedavisi Nelerdir?

Tedavi rahatsızlığın sebebine bağlıdır. Vestibüler bloke (VBA) kullanılan en popüler ilaç türüdür.

Vertigo İlaçları

Vestibüler bloke edici maddeler şunlardır:

  • Antihistaminikler (prometazin, betahistin)
  • Benzodiazepinler (diazepam, lorazepam)
  • Antiemetikler (proklorperazin, metoklopramid)

Vertigo’nun spesifik nedenleri için tedaviler şunları içerir:

  • Akut vertigo: yatak istirahati, VBA’lar, antiemetik ilaçlar
  • BPPV: Epley yeniden konumlandırma manevrası, kalsiyum kristallerini gevşeten ve onları kulak kanalından temizleyen özel bir hareket
  • Akut periferik vestibülopati: yatak istirahati, VBA’lar
  • Meniere hastalığı: yatak istirahati, antiemetik ilaçlar, diüretik ilaçlar ve VBA’lar

Kaynaklar: 1, 2, 3

Yorum Ekle

By tipoloji

Kategoriler

Son Yazılar

Son Yorumlar

Arşivler